Corona viruset sprider sig

[ulflan]

Hur konstigt det kanske än låter (med tanke på de för höga dödstalen) tycker jag FHM gjort ett bra jobb. Med sina rekommendationer har man lyckats pressa ner den beryktade kurvan tillräckligt mycket för att sjukvården inte kraschat...

Det hade blivit en framgångssaga OM (det finns ofta ett om) kommunerna skött äldreomsorgen på ett vettigt sätt utan att spara in så mycket som de gjort...

Kommunerna har brustit så in i #¤%¤# trots alla signaler de fått under årens lopp på att äldreomsorgen inte fungerar som den ska. Det gäller mer eller mindre alla kommuner men storstäderna har troligen varit värst. Det är inte rimligt att en brukare ska behöva träffa 30-40 olika personer /personal på någon vecka. Om sen personalen arbetar på olika distrikt eller olika arbetsgivare under veckan så förstår ni att smittvägarna varit oändliga..

Landstingen/regionerna har heller inte skött sina uppdrag när det gäller beredskapsförråd med mera. Detta trots att både borgliga och socialdemokratiska regeringar har påpekat detta under några årtionden.

Lägg ner landstingen/regionerna som man gjort i Norge. De har inget berättigande längre då de bara blockerar utvecklingen. Varför ska det finnas olika datasystem och administration på så många olika platser i landet. Viss sjukvård är ändå så specialiserad att det bara kan finnas på någon plats i landet (eller till och med Europa)

Förstatliga sjukvården. Ädelreformen 1992 (för er som minns) var en bra tanke men på kommunal nivå är de ekonomiska resurserna för ojämlika och på landstings/regionsnivå skapas bara en oändlig administration.

Hela systemet är oeffektivt och det finns inte en tydlig ansvarsfördelning. Det går inte att skylla på någon regering oberoende av partifärg. Kommunerna har gång på gång hävdat det kommunala självstyret. Samtidigt som de gång på gång sparat in på äldreomsorgen..

Tänk nu på att jag de senaste månaderna levt med det här #¤%¤ viruset nära mig hela tiden ifall ni tycker jag låter gnällig. Nu är min lilla arbetsplats drabbad med bekräftade och obekräftade fall bland mina nära kollegor och vänner. Jag väntar bara på att själv insjukna men får väl hoppas på att basala hygienrutiner ska räcka..

Du tar upp en del fundamentala och intressanta frågor men jag har avvikande uppfattning på en del punkter.

Jag tycker att man ska bedöma FMV och regeringen mot bakgrund av att vi är ett land med hög utbildningsbakgrund och en hög grad av välfärd och medicinsk forskning. Vi har därmed rätt att ställa höga krav på FMV och regeringen. En bananrepublik ställer små eller inga krav. Partiledardebatten visar att det har funnits många brister. Om man ska dela ut överbetyg eller inte är en politisk fråga.

När du klagar på äldreomsorgen och ädelreformen bör du väga in att många kommuner haft en tuff ekonomi på grund av statliga krav. Många lagar ställer höga krav på kommunerna när det gäller t ex skola och förskola men inte äldreomsorgen. En förhoppning som jag har tillsammans med många andra är att kraven ska öka så att det blir en mänsklig omsorg med hög standard. Kommunerna bör t ex ges rätt att anställa läkare. En föregångskommun är Norrtälje, som jag tror var först i landet med att skapa ett för brukarna bra samarbete med landstinget. Lagändringar krävs för att radikala förändringar ska kunna genomföras.

Att Norge och delvis Danmark har tagit över undervisningssjukhusen och att detta har gett positiva effekter fick jag erfara på ett seminarium för några år sedan. Jag tror också på detta. Är din uppgift riktig att staten i Norge tagit över all sjukvård? I så fall en nyhet för mig. Din vassa kritik av regionerna ser jag som överdriven. Du tar upp IT-system som en svårighet. Ett tag hade regionerna i Stockholm, Skåne och Götaland ambitionen att skapa ett gemensamt system men det sprack på att de ville utveckla olika delar olika snabbt. Man prioriterade akuta problem.

Jag anser att regionerna behövs för sjukvården, regionplaneringen, naturvård och trafiken. Givetvis kan man skapa kommunalförbund i stället om namnet irriterar.

På grund av landets struktur kommer förutsättningarna att vara olika. En del har 10 mil eller mer till sjukhus. Andra kan åka buss 10 minuter. Ett förstatligande kan leda till en centralisering och nedläggning av mindre sjukhus. Är det vad du vill?

 

[Isan Lover]

Det klagas på att det inte testades med en gång men fanns det tester att tillgå? Allt var ju så nytt, kanske fanns i Kina men där är ju öppenheten noll

Hej

I början fanns det varken tester eller kapacitet i laboratorier att analysera tester, detta är ju något som har fått byggas upp efter hand, nu finns det tester som anses tillförlitliga och kapacitet att analysera dessa, i början av pandemin prioriterade man nog dessutom utbyggnaden av antalet Intensivvårdsplatser som var alldeles för få.

Nu har ligger antalet sjuka på en nivå som vården klarar av, antalet intensivvårdsplatser har räckt till o.s.v, det finns tester och kapacitet att analysera dessa på och då ökar man antalet tester rejält, det låter helt logiskt i mina öron.

Mvh isan lover

 

[ulflan]

I går åkte jag till Kärsön, som ligger mellan Stockholm och Drottningholm där kungen ofta bor. Ön är omtyckt som mål för motionärer.

I skogsområdet var det inga problem med avstånden marken räckte till alla trots att det var många bilar. Vid krogarna och kaffeställena såg det ut att vara fullt och det var tveksamt om avstånden hölls. På vägen hem åkte vi över Ängbybadet. Där såg det ut som det brukar göra om somrarna. Fullt med stora tält, husvagnar och husbilar. Ägarna ges en möjlighet att komma ganska nära Stockholms city utan att behöva betala hotellhyror. Ger en klar antydan om att många tidigarelagt möjligheten att åka runt i landet. Badplatsen var ganska full.

Eftersom inriktningen av landets coronainsatser står och faller med acceptansen hos befolkningen förefaller risken stor att minskningen inte blir som planerat. Min iakttagelse är liten men tillsammans med bilder från TV och tidningar ger den ändå en bild av att läget behöver förbättras.

Hur ser det ut i övriga landet?

 

[JanneMan61]

Din vassa kritik av regionerna ser jag som överdriven. Du tar upp IT-system som en svårighet. Ett tag hade regionerna i Stockholm, Skåne och Götaland ambitionen att skapa ett gemensamt system men det sprack på att de ville utveckla olika delar olika snabbt. Man prioriterade akuta problem.

Jag kritiserar systemet. Naturligtvis vill de flesta väl och gör så gott de kan.

Men varför ha olika datasystem/journalföringssystem i mer eller mindre varje kommun, primärvård och landsting/regioner? Först kanske man slentrianmässigt tänker att det bara är ekonomiskt vansinnigt. Så banalt är det inte. Patientsäkerheten kommer i kläm så det skriker om det. Det är svårt att läsa sig till vad andra vårdgivare gjort och planerar att göra. Det är svårt att få en överblick över medicinering med mera.

Miljardtals kronor går till spillo varje år i utveckling av lokala system. Regionerna kunde inte komma överens om hur man skulle utveckla ett gemensamt system. Min övertygelse är att det blev som det blev då för mycket pengar stod på spel för olika utvecklare och intressegrupper.

Jag vet att jag sticker ut hakan när jag hävdar att pyramiderna måste rivas = lägg ner landstingen/regionerna. Den organisationsstrukturen har spelat ut sin roll. Utveckla ett rikstäckande journalföringssystem som är anpassat till sjukvårdens behov. Många system idag är även ekonomistyrningssystem, system för SOL beslut med mera.

 

[ulflan]

Jag kritiserar systemet. Naturligtvis vill de flesta väl och gör så gott de kan.

Men varför ha olika datasystem/journalföringssystem i mer eller mindre varje kommun, primärvård och landsting/regioner? Först kanske man slentrianmässigt tänker att det bara är ekonomiskt vansinnigt. Så banalt är det inte. Patientsäkerheten kommer i kläm så det skriker om det. Det är svårt att läsa sig till vad andra vårdgivare gjort och planerar att göra. Det är svårt att få en överblick över medicinering med mera.

Miljardtals kronor går till spillo varje år i utveckling av lokala system. Regionerna kunde inte komma överens om hur man skulle utveckla ett gemensamt system. Min övertygelse är att det blev som det blev då för mycket pengar stod på spel för olika utvecklare och intressegrupper.

Jag vet att jag sticker ut hakan när jag hävdar att pyramiderna måste rivas = lägg ner landstingen/regionerna. Den organisationsstrukturen har spelat ut sin roll. Utveckla ett rikstäckande journalföringssystem som är anpassat till sjukvårdens behov. Många system idag är även ekonomistyrningssystem, system för SOL beslut med mera.

Jag tolkar ditt inlägg som att du inser att dagens gamla IT-system har spelat ut sin roll i betydelsen att de inte har hängt med och är spretiga. I det läget drömmer du om att staten skulle lyckas med att ta fram ett totalintegrerat system som tillgodoser alla behov. I förbifarten vill du ta bort landstingen. Detta är du inte ensam om.

Jag har lyssnat på två genomgångar, som mitt landsting har haft om sitt drömsystem med en ambitionsnivå i himlen. Bortsett från alla tekniska svårigheter finns det en aspekt, som heter säkerhet. Att skapa säkerheten för ett totalintegrerat system i dagens värld med kvantdatorer är svårt kanske omöjligt. Det kan bli varje hackares dröm att ta sig in i ett sådant system för att påvisa att politiker X har fått psykvård eller något annat intressant. Hackare inkluderar socialistiska stater t ex Kina och Vitryssland.

En gång var jag med på ett seminarium där en läkare beklagade sig över att hon inte hade tillgång till alla uppgifter om en patient som kom in medvetslös. I församlingen skedde en omröstning vad som var viktigast att rädda liv eller bevara integriteten. Ungefär 20% höll på integriteten.

Staten har inte varit enbart lyckosam med sina IT-satsningar. Polisen har haft stora system att ta fram fungerade system. Transportstyrelsen hade problem med säkerhet och kostnader. Staten kan ju ta fram system och erbjuda dem till landstingen.

Ordet "staten" är ingen garanti för att lyckas.

 

[JanneMan61]

[

I det läget drömmer du om att staten skulle lyckas med att ta fram ett totalintegrerat system som tillgodoser alla behov.

Det är det jag INTE försöker göra. Dagens system försöker ofta täcka om inte alla, så åtminstone många behov i en kommun eller landsting.

Det enda jag vill ha är ett enhetligt journalföringssystem. Precis som många statliga myndigheter redan har ett enhetligt system idag. Bara för att man har ett enhetligt system betyder inte att alla uppgifter ska vara tillgängliga överallt. Det problemet hade arbetsförmedlingen redan löst för 25 år sedan då jag arbetade där.

Jag har aldrig skrivit att staten skulle utveckla eller driva utvecklingen av ett sådant system. Men det jag menar är att staten måste initiera och genomdriva en förändring så vi får ett sådant system

 

[Acke]

... Att skapa säkerheten för ett totalintegrerat system i dagens värld med kvantdatorer är svårt kanske omöjligt. Det kan bli varje hackares dröm att ta sig in i ett sådant system för att påvisa att politiker X har fått psykvård eller något annat intressant. Hackare inkluderar socialistiska stater t ex Kina och Vitryssland.

När det gäller skatterna verkar man inte se några sådana problem? Beträffande "hackare" så har man ju närmast låtit dem sköta om vissa system, fru Johansson fick väl gå men varför Ynkeman inte spikar lastpallar är närmast obegripligt.

 

[ulflan]

[

Det är det jag INTE försöker göra. Dagens system försöker ofta täcka om inte alla, så åtminstone många behov i en kommun eller landsting.

Det enda jag vill ha är ett enhetligt journalföringssystem. Precis som många statliga myndigheter redan har ett enhetligt system idag. Bara för att man har ett enhetligt system betyder inte att alla uppgifter ska vara tillgängliga överallt. Det problemet hade arbetsförmedlingen redan löst för 25 år sedan då jag arbetade där.

Jag har aldrig skrivit att staten skulle utveckla eller driva utvecklingen av ett sådant system. Men det jag menar är att staten måste initiera och genomdriva en förändring så vi får ett sådant system

OK uttolkade dina önskningar på ett annat sätt än du tänkt dig. Du ville ta bort landstingen och jag antog därför att staten skulle ta ett fördjupat ansvar. Säkerheten är central och tyvärr räcker inte 25 år gamla erfarenheter mot dagens sällsynta kvantdatorer.

De flesta regioner inser nog att de behöver förbättra sina gamla system. Det gör staten också, som har problem med att fundera över om man likt Kalifornien ska ha ett tredje kön. Dessutom är personnumren slut för en del datum. Förnyelse behövs även inom IT-området men det är lättare att se att det gamla är dåligt än att skapa något nytt och bättre.

Låt oss hoppas, att problemen blir mindre i framtiden inom IT-området.

 

[ulflan]

När det gäller skatterna verkar man inte se några sådana problem? Beträffande "hackare" så har man ju närmast låtit dem sköta om vissa system, fru Johansson fick väl gå men varför Ynkeman inte spikar lastpallar är närmast obegripligt.

Mycket om skatterna är offentligt och sprids t ex via ratsit. Vet inte om resten är intressant för andra än ekobrottsmyndigheter och liknande.

 

[finnen]

Mycket om skatterna är offentligt och sprids t ex via ratsit. Vet inte om resten är intressant för andra än ekobrottsmyndigheter och liknande.

Vad hände med den gamla Taxeringskalendern? Förlåt OT.

 

[ulflan]

Vad hände med den gamla Taxeringskalendern? Förlåt OT.

Ratsit ger ut motsvarigheten i billig form per kommun. Där kan man se vad alla tjänar. Den är sorterad per kommun och postnummer. Kostar runt 150 kr, Titta på ratsit.se.

Vet inte om den gamla finns kvar.

 

[soysanwan]

Munskydd är väl inte bra egentligen om man vill undvika Covid, med tanke på att ett fuktigt munskydd troligen fångar upp Covid virus.

Covid test hade varit vettigare.

Täta byten rekomenderas. kanske 10 på en dag. blir dyrt.

 

[andrejsdenruskige]

Täta byten rekomenderas. kanske 10 på en dag. blir dyrt.

Billigare än Netflix, pizza och en Fanta

 

[soysanwan]

På nyheterna i Filippinerna, ett antal sjömän som möstrat av i Norge testar positivt när dom kommer hem.

Även flera som testat negativt i Manila testar positivt när dom fått tillstånd att resa till Cebu.
Av 400 som fick klartecken efter godkänt test att resa till Cebu i chartrade plan var 35 smittade och hann smitta några tusen till.

Då förstår jag varför AT är skeptisk.

 

[soysanwan]

Dubbel sjukersättning för snuva, hosta och 37,3 grader i feber.

Hur skall sjukersättningen beräknas för timanställda?
Ofta kan de bara visa arbetstid för första sjukdagen.

 

[soysanwan]

Jag hade för många många år sedan en patient med diagnosen hypokondri.. Det är en fruktansvärd sjukdom. Man visste inte ifall man skulle skratta eller gråta

Kan en psykiater vara till hjälp.

 

[soysanwan]

Den tyske mannen i Dumaguete jag skrev om tidigare som var hypokondriker, skräckslagen och livrädd för Covid19 som blev apatisk samt låg mest i sängen och tappade all gnista har nu avlidit.

Vet inte vad vad han dog av?

För vissa är tydligen skräcken farligare än sjukdommen.

 

[soysanwan]

Hej

Själv kommer jag definitivt inte att stå först i kön för att få en dos av ett vaccin som har ”stressats fram”, vi har väl alla det misslyckade svininfluensavaccinet i färskt minne, ett vaccin börjas fram under ordnade former, testas grundligt under så lång tid att eventuella biverkningar hinner upptäckas.

Mvh isan lover

Själv tänker jag ge de i frontlinjen företräde. antagligen blir det aktuellt efter 4 månader när det blir aktuellt.

 

[soysanwan]

Ja så gammal är jag också, har haft det mesta förutom påssjuka och scharlakansfeber. Men som jag har sagt tidigare, svininfluensan var riktigt jobbig så efter den här jag alltid vaccinerat mig mot säsongsinfluensan.

Hej

Jag är ju såpass gammal att alla fick mässling, vattenkoppor och påssjuka på min tid, då fanns inget vaccin och man ville tvärtom att barnen skulle få dessa s.k barnsjukdomar som unga, man tog t.o.m barn till sjuka för att få detta överstökat,det ansågs vara värre och farligare att drabbas av dessa sjukdomar som vuxen.

Influensa ser jag ungefär som en vanlig förkylning och blir jag drabbad lägger jag mig till sängs en vecka och sen är det över, ser ingen anledning till att vaccinera mig för detta, tycker att kroppen hanterar den bra nog.

Mvh isan lover

Det kan vara en orsak till att pensionärer får vaccinet fritt. De blir så mycket sjukare. För de flesta duger det att bekämpa symtomen.

 

[soysanwan]

I Sverige ä det mest gamla gubbar som dör enligt nyheterna.

Det slår mig att Sverige har hög andel över 70. Här ligger Sverige högt upp på listan